ideer estetikk kultur filosofi økonomi miljø meninger politikk nyheter litteratur språk trender musikk forskning it kunst historie identitet integrasjon ytringsfrihet personvern sikkerhet                                                                                                                                                                                                                                                                                                           

Drage
Bli en del av Norden
Forskning Kultur Miljø Politikk Religion Samfunn Økonomi
Ikke-klikkbar annonse
Borgerjournalistene.org
Ikke-klikkbar annonse
Innsikt
Samlesider om Iran
Samlesider om EU
Meninger

Imponerende lavt underskudd i Helse Sør-Øst

Rikshospitalet på Gaustad i Oslo

Rikshospitalet på Gaustad i Oslo. Arkivfoto: J.P. Fagerback.

Ikke-klikkbar annonse

Kommentarer

En smule forvirret

Når jeg kikker i årsrapportene til de respektive Helseforetakene før sammenslåing til Helse STØRST, så finner jeg følgende tall for 2006.

Helse Øst, 689,5 mill i underskudd - Helse Sør, 1059 mill i underskudd, så jeg er litt usikker på hvor du har funnet overskuddet på 400 mill i Helse Øst.

Om du da ikke har falt for Brustads metode om å skjule elendigheten ved å innføre noen finuerlige avskrivinsregler. Som gjør at man på et eller tidspunkt blir innhentet av virkeligheten. Overskuddet på 400 mill blir da som monopolpenger å regne. Du kan ikke kjøpe særlig mye for dem.

Nå forventer man jo ikke økonomiske resultater i form av overskudd. Kravet er vel balanse om jeg ikke har misforstått. Selv det tror jeg ikke skjer i min levetid.

Utfordringen er å vite hvor godt sykehusene jobber. Hvor effektive er de, hvor god produktivitet. Rett og slett, hvor mye helse får vi pr. krone og hvor mye som er waist of money. Jeg er ingen hyppig sykehusbruker, men etter et kort opphold tidligere i år, fikk jeg bekreftet noen antagelser om at det var rom for en del forbedringer.

Men du har rett i at underskuddet ikke er voldsomt dramatisk. 3% av driftsinntekter på 47 milliarder, er jo ikke allverden. Men alt for mye dersom ikke driften er så god som den kunne.

HF-er og RHF-er et overgangsfenomen

Jeg har utelukkende tatt utgangspunkt i denne artikkelen:

http://tinyurl.com/2nuxdt

som kan tyde på at Helse Øst skjelnet mellom selve RHF-et og de underforliggende HF-ene, av for oss ubegripelige, regnskapstekniske grunner. Så var jo nettopp poenget mitt å vise til at Helse Øst i realiteten slet med et solid, samlet underskudd:

"[…] Det hører imidlertid med til historien at sykehusene i Helse Øst i stor grad gikk med underskudd, mens RHF-et la seg opp en pen pengebinge. Tross det solide overskuddet i RHF-et, slepte altså Helse Øst et pent totalunderskudd med seg inn i ekteskapet med det nærmest bankerotte Helse Sør."

Ellers tror jeg nok vi kan være enig om at balanse i forhold til budsjett er det uttalte målet, der "uttalte" for min del nok blir noe av et nøkkelord. Når alt kommer til alt, har tendensen i økende grad båret i retning av at offentlige tilbud og forvaltningsbedrifter skal betale seg. Av samme grunn tror jeg også at selskapsformen HF er er overgangsfenomen.

Det som skremmer

er direktørens forklaring på underskuddet: "Mikkelsen mener underskuddet kan skyldes både manglende planer, for svak planlegging i forhold til ulike tiltak og manglende gjennomføringsevne."

Hennes "mening" høres ikke veldig betryggende ut.

Det som skjer…

Det slo meg også, da jeg så henne på nyhetene i går aftes. Jeg visste ikke helt om det var å tolke som tidenes langflateste tilståelse eller en underlig ansvarspulverisering. Det som i alle fall sto fast, var at noen har løftet laissez-faire-begrepet ut av den økonomiske teorien, og gitt det en betydning som står mer i stil med Que sera, sera.

Se også:

Helse Sør-Øst går i år på en smell tilsvarende litt i overkant av hva by-ungdommen alene bruker på godteri. Slikt skaper huskestue i pressen, må vite. I en avviklet velferdsstat skal nemlig ikke helsevesenet koste. Det skal visst heller ikke fusjons- og omstillingsprosesser. Spørsmålet ser ut til å være om vi kan være bekjent av et helsevesen som koster. Er det ikke snart på tide at vi spør om vi kan være bekjent av et som ikke gjør det?

1,4 milliard blir Helse-Sør Østs samlede underskudd i år, etter foreløpige beregninger.

Regjeringen hadde tenkt å spare mellom 600 og 900 millioner kroner på sammenslåingen av Helse Sør og Helse Øst, som råder over halvparten av helsebudsjettet i landet.

Men umiddelbart?

Det hadde kanskje vært betimelig å påpeke at fusjons- og omstillingsprosesser faktisk koster penger. En hel del penger i fusjoner av et slikt omfang. Vi snakker om et RHF (regionalt helseforetak) med 60.000 ansatte.

Les fakta om Helse Sør-Øst (PDF)

I 2006 hadde Helse Øst et overskudd på 400 millioner, mens Helse Sør slet med et underskudd på om lag en halv milliard. Det hører imidlertid med til historien at sykehusene i Helse Øst i stor grad gikk med underskudd, mens RHF-et la seg opp en pen pengebinge. Tross det solide overskuddet i RHF-et, slepte altså Helse Øst et pent totalunderskudd med seg inn i ekteskapet med det nærmest bankerotte Helse Sør.

Det er mot dette bakteppet reaksjonene over et samlet 2007-underskudd på 1,4 milliard synes noe underlig. Kanskje noen skulle fått tilsendt en kalkulatorbruksanvisning?

Den stigende tendensen til å forvente økonomiske resultater av helseforetakene, gir grunn til bekymring. For all del, det er rimelig å forvente økonomiske resultater av private næringsvirksomheter, men når offentlige helseforetak underlegges slike krav, er det på tide å spørre hvorfor de ennå ikke er solgt til private interessenter, som med en viss berettigelse kan ha lov til å forvente profitt.

Personlig er jeg forundret over at underskuddet i Helse Sør-Øst ikke blir større. Alle ting tatt i betraktning.

Ikke-klikkbar annonse